Детский педикулез

erid=2SDnje8GRHW
РЕКЛАМА. ООО «Ригла», ОГРН 1027700271290
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Педикулез – особенно частая проблема в детском коллективе. Подвержен данному паразитарному заболеванию каждый ребенок, независимо от социального положения и возраста. В связи с этим важно понимать, как выявить паразитов и эффективно избавляться от них.

Общие сведения о вшах и педикулезе

Педикулез у детей относится к категории высококонтагиозных заболеваний. Возбудителем являются головные вши – это крошечные насекомые, которые питаются кровью человека.

Ведущую роль в патогенезе играют именно самки паразитов. Попадая на кожу головы, они оказываются в благоприятной для себя среде. Здесь они прикрепляют свои яйца (гниды) к основанию волос. Затем новые особи вылупляются приблизительно через 7-10 дней. Взрослые вши не способны жить дольше двух дней вне волосистой части, в то время как гниды могут сохранять свою жизнеспособность до 10 дней вне ее (например, на расческе).

Передача паразитов чаще всего происходит посредством близкого контакта, а также путем использования предметов посторонними людьми, которые могли быть носителями.

Чем опасны вши для детей

Ребенок обеспокоен вшами на коже головы не меньше, чем родители. В первую очередь стоит отметить физический дискомфорт. Укусы насекомых вызывают сильный зуд, который мешает спокойно учиться, играть и спать. На фоне этого он начинает расчесывать зудящие места, что далее приводит к раздражению кожи. Она становится открытыми воротами для проникновения инфекции. Если патологическому агенту все же удалось проникнуть внутрь, отмечаются различные аллергические реакции, дерматологические патологии, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов и даже гнойничковые осложнения.

К слову, от паразитов страдает не только кожа головы, но и волосы. Из-за уязвимости покрова наблюдается дефицит питательных веществ и присоединение вторичной инфекции. Волосы на фоне этого начинают обильно выпадать.

Если не принимать никаких мер, возможно развитие самых опасных осложнений:

• Сыпной тиф. Это серьезное инфекционное заболевание, вызванное риккетсиями, которые переносят вши. Стремительно повышается температура, развивается сепсис, гепатит и перитонит. Данное состояние требует экстренной медицинской помощи.
• Возвратный тиф. Это одна из форм тифа, характеризующаяся рецидивами симптомов после первичной инфекции. Возбудитель – бактерия боррелия (Borrelia). Развиваются острые симптомы интоксикации, после чего происходит поражение нервной системы, печени и сердечной мышцы. В некоторых случаях развивается микроинфаркт.
• Пиодермия. Это не менее опасная кожная инфекция, вызванная патогенными бактериями – стафилококками или стрептококками. На фоне развития пиодермии появляются гнойные высыпания, язвы и сыпь. Осложнения тоже довольно серьезные – абсцессы, лимфангит и другие инфекционные процессы.

Зараженных детей беспокоит и психологический дискомфорт. Детский коллектив еще морально незрелый, а значит, не исключены насмешки от сверстников.

Причины педикулеза 

Основная причина передачи вшей – тесный контакт и общественное использование личных предметов. Происходит это в жизни при следующих ситуациях:

• Передача паразитов в детском коллективе. Это может быть детский сад, школа или лагерь.
• Передача паразитов на улице или в общественном транспорте.
• Передача паразитов в домашних условиях. К примеру, носителем может быть другой ребенок и даже взрослый член семьи.

Кроме того, выделяют некоторые предрасполагающие факторы к более вероятному заражению:

• слабый ответ иммунной системы;
• ненадлежащие санитарно-гигиенические условия проживания;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Некоторые родители склонны скрывать факт заражения своих детей вшами из-за страха перед негативными психологическими последствиями. Они опасаются, что малыш может подвергнуться издевательству или насмешкам. Однако такой подход является неправильным. Важно осознавать, что, скрывая факт заражения своих детей вшами, родители автоматически способствуют распространению инфекции в коллективе. Вместо пренебрежения проблемой взрослые должны принимать меры – лечить своего ребенка и ставить в известность учебное учреждение.

Источники появления вшей 

Первоначально важно обозначить, как на волосы может попасть паразит:

• Расчески и гребни. Если личный предмет используется зараженным человеком, а потом его использует здоровый – риск передачи вшей сводится к 100%.
• Шапки и резинки для волос. Механизм передачи в этом случае ровно такой же, как и с расческами.
• Одежда и постельное белье. Чаще всего на ткани сидят платяные вши, а при удобном случае они мигрируют на кожу головы. Грязный текстиль – идеальная среда для их жизнедеятельности.
• Шарфы и головные уборы. Вошь – активная особь, и для нее несложно перепрыгнуть на человека даже с таких аксессуаров.
• Компьютерные кресла и мебель. Как ни странно, но общественная мебель также становится источником заражения вшами, особенно, если спинка соприкасается с волосами.
• Игрушки и другие предметы, с которыми соприкасается множество детей.

Таким образом, источником заражения может стать любой предмет, с которым контактирует ребенок.

Симптомы педикулеза

Однозначно определить, есть вошь или нет, можно только, если ее выявить. Гниды выглядят в виде белых крупинок, которые трудно извлечь. Если их мало, можно не заметить их наличие. Однако можно заподозрить наличие паразитов по следующим признакам:

• Стойкий зуд, который становится причиной обширных ран.
• Высокая нервная возбудимость, расстройства сна.
• Запутывание волос, ухудшение их текстуры.
• Возникновение высыпаний на лице и прочих частях тела.
• Появление багровых пятен от укусов на коже головы.

Если педикулез не лечится своевременно, под воздействием продуктов жизнедеятельности вшей волосы могут скатываться в колтуны. При плохой иммунной реакции возникает вторичная инфекция. Начинается воспалительный процесс с увеличения лимфатических узлов и повышения температуры тела. Далее клиническая картина может развиться в зависимости от присоединенного осложнения.

Помимо головной вши, паразитирует лобковая. Частота ее возникновения значительно ниже, однако родителям важно знать симптомы этого вида заболевания. Оно проявляется зудом в области половых органов, а после укусов насекомых в локализации живота и бедер могут появиться синеватые узелки диаметром до 1 см.

Еще более редким возбудителем педикулеза является платяная вошь. Как уже упоминалось, она передается через постельное белье и грязную одежду. Основные симптомы этого заболевания – зудящие красноватые пятна и папулы на кожном покрове. При прогрессировании болезни кожный покров становится грубее, подвергается шелушению, на нем могут остаться пигментированные пятна, от которых трудно избавиться даже во взрослой жизни.

Диагностика педикулеза

Диагностику педикулеза у детей должны проводить и родители, и сотрудник здравпункта учебного учреждения. Осматривающий должен пройтись тщательно по волосистой части головы, чтобы обнаружить наличие взрослых особей и гнид. Взрослые насекомые обычно видны на волосах, а гниды прикреплены к основанию.

Просто осмотреть кожный покров – мало, поскольку гнид часто путают с перхотью. Основное отличие заключается в том, что яйца паразитов крепко зафиксированы на волосах. Для их удаления требуется приложить усилие. При раздавливании гниды издают характерный щелчок. Для окончательного вердикта целесообразно использовать лампу Вуда: под ее светом гниды светятся голубым цветом.

Если поражение вшами сопровождается дерматологическими изменениями, может потребоваться дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, среди которых себорейный дерматит, пиодермия, псориаз и другие. Однако это уже в компетенции врача-дерматолога.

В условиях клиники проводится дерматоскопия – метод исследования кожи при помощи специального прибора, дерматоскопа. Его используют для диагностики головных вшей. Также дерматоскопия помогает отличить живые гниды от пустых оболочек.

При подозрении на вторичную бактериальную инфекцию специалист может назначить пациенту бактериологический посев с кожного покрова.

Лечение педикулеза у детей

Лечение требует комплексного подхода и соблюдения соответствующих мер предосторожности. После диагностики, при наличии вшей и гнид, назначают антипаразитарные препараты. Основное активное вещество в таких средствах фармакотерапии – перметрин. Препараты нового поколения полностью безопасны, просты в применении и имеют нейтральный запах. Однако они все же обладают определенным уровнем токсичности. Халатное применение и несоблюдение мер предосторожности может дать побочный эффект. Необходимо также учитывать возрастные ограничения.

После применения лекарственного средства гниды следует вычесывать специальным гребнем, поскольку яд не действует на яйца, и их нужно удалять механически. Гребень можно смочить в уксусе, чтобы повысить эффективность процедуры. Вычесывание, как правило, занимает длительное время. Все зависит от количества гнид и толщины волос.

Чаще всего в медицинской практике дерматологи обращаются к лекарственным средствам следующих групп:

• Пиретроиды. Это химические вещества, которые оказывают токсическое воздействие на паразитов и гнид. Препараты на основе пиретроидов действуют контактно и убивают вши. Активное вещество – все тот же перметрин.
• Фосфорорганические соединения (ФОС). Также имеют токсическое действие на паразитов и гнид. Препараты, содержащие ФОС, проникают в нервную систему насекомых и вызывают их паралич. Эффективность ФОС-содержащих средств высока, однако при неправильном применении именно они вызывают токсичность.
• Диметиконы. Сами по себе являются силиконовыми соединениями, которые действуют путем удушения паразитов и гнид. С точки зрения химии они менее токсичны, поэтому считаются относительно безопасными для детей.
• Масляные средства. На основе натуральных компонентов также производят специализированные средства фармакотерапии. Например, эти препараты содержат масло чайного дерева или кокосовое масло, оказывая нервно-паралитическое действие на вшей.
• Комбинированные препараты. В таких средствах эффект заключается в синергии активных компонентов, что увеличивает эффективность лечения. Например, комбинированные препараты могут содержать смесь минерального масла и диметикона.

Выпускаются средства для борьбы со вшами и гнидами в удобных формах: шампунях, лосьонах, кремах-ополаскивателях и других.

Самостоятельная обработка

Народная медицина также предлагает эффективные методы борьбы с вшами. Например, вы наверняка наслышаны, как кто-то из ваших знакомых выводил паразитов соком клюквы, уксусом, дегтярным мылом или растительным маслом. Такой способ тоже достоин внимания.

Некоторые продвинутые гаджеты, например, электрические расчески, также используются в домашних условиях для борьбы с вшами. Однако их эффективность не всегда может решить проблему.

Достаточно эффективный способ в борьбе с вшами – бритье волос наголо. Это, конечно, экстремальный вариант, который понравится далеко не каждому ребенку. В крайних случаях такой метод используется для санации членов семьи, являющихся источником заражения.

Давление паразитов ногтями – сомнительный вариант, который часто применяют дома. К тому же эффективность он имеет достаточно невысокую.

Если вы решили бороться со вшами путем нанесения той или иной лекарственной жидкости, следует соблюдать некоторые предосторожности. Важно взять на заметку следующий алгоритм проведения процедуры:

• Тщательно осмотрите волосы, чтобы обнаружить вши или гниды.
• Если вы видите невооруженным глазом вши или гниды, обработайте волосы с применением лекарства, следуя прилагаемой инструкции.
• После обработки вымойте волосы с использованием детского мыла или шампуня. Если речь идет о мальчике, вы можете рассмотреть возможность стрижки волос наголо.
• После гигиены волос удалите механически погибшие вши и гнид, выбирая их руками или вычесывая их гребнем. Для снятия можно использовать раствор, приготовленный из равных частей воды и 9% столового уксуса. После этого ополосните волосы теплой водой.
• Переоденьте ребенка в чистое белье и одежду.
• Постирайте постельное белье и вещи отдельно от других принадлежностей. Затем их следует прогладить утюгом с паровой обработкой.
• Проведите осмотр и, при необходимости, проведите такую же обработку для всех членов семьи.
• Сообщите о случае наличия вшей в вашей семье учителю или в здравпункт учреждения, чтобы принять меры по предотвращению распространения заболевания среди детей.

Проведите контроль среди всех членов семьи через 7, 14 и 21 день, а также проведите повторную обработку при необходимости, пока полностью не избавитесь от вшей и гнид.

Самостоятельный способ механической обработки

Если у вашего ребенка в анамнезе дерматологические или аллергические заболевания, или же его возраст еще не достиг 5 лет, следует обратиться к механической обработке. В этом случае алгоритм действий будет несколько проще:

• Осторожно вычешите вшей из волос. Желательно проводить эту процедуру в ванной и смывать вшей горячей водой.
• Обработайте пряди волос аккуратно, избегая контакта с кожей, смешав воду с 9% столовым уксусом. Затем удалите гниды с волос вручную или при помощи гребня. Для улучшения отторжения гнид можно смочить вату тем же раствором.
• Помойте как голову, так и тело ребенка при помощи детского мыла или шампуня.
• Постирайте нательное и постельное белье отдельно от других. Затем обработайте их утюгом с использованием пара.

Эти меры помогут эффективно и без вреда избавиться от вшей и гнид у маленьких детей.

Прогноз

При оперативном выявлении и эвакуации вшей и гнид прогноз в большинстве случаев благоприятный. Следуя рекомендациям по лечению и профилактике, можно полностью уничтожить паразитов. Если же вошь продолжает паразитировать, осложнения могут развиться стремительно. При ослабленной иммунной системе и присоединении серьезной вторичной инфекции может развиться угрожающее жизни состояние. 100% избавление от вшей и гнид не дает гарантии, что ребенок повторно не заразится.

Профилактика педикулеза у детей

Чтобы в коллективе детей никогда не возникало такой проблемы, ответственность должен нести не только сотрудник здравпункта, но и каждый сознательный родитель. Возьмите на заметку следующие правила:

• Должное соблюдение правил личной гигиены. Учите детей мыть волосы раз в несколько дней (по типу волос) при помощи адаптированного под возраст шампуня. Чистые волосы помогут снизить вероятность заражения вшами.
• Объясните, что использование чужих личных вещей недопустимо. Детей нужно с детства отучать использовать чужие личные предметы.
• Научите детей придерживаться социальной дистанции. Взаимодействие в социуме необходимо, однако следует разъяснить, что дистанция, особенно во время игр и физических занятий, должна быть соблюдена.
• Регулярно проводите сами осмотр своих детей. Медицинский работник в учреждении делает это по графику. Такой ответственный подход позволяет выявить проблему на ранней стадии и принять меры.
• Проводите санпросвет работу самостоятельно. В сознании детей нужно периодически освежать знания касательно вшей и их опасности. Проводите профилактические беседы со своим ребенком о педикулезе, объясняйте ему, как предотвратить заражение. Расскажите и о моральной стороне вопроса: наличие вшей не свидетельствует о плохой гигиене, они могут появиться у кого угодно.
• Заплетайте длинные волосы. Если у вашей девочки длинные волосы, рекомендуется заплетать косы, чтобы минимизировать риск попадания на них самки паразита.
• Позаботьтесь, чтобы у ваших детей была чистая постель и одежда. Регулярно стирайте постельное белье и подушки, чтобы предотвратить перенос вшей.

Однако помните, как бы ни были эффективны народные средства и как бы не хвалилась родственница или коллега, что она вывела вшей у своего ребенка сама, при появлении серьезной симптоматики нужно срочно обращаться к врачу.